Itinerários terapêuticos de usuários que abandonaram o cuidado em Centros de Atenção Psicossocial (Caps-III)

Resumen

O objetivo desse estudo foi analisar os itinerários terapêuticos de usuários que abandonaram o tratamento nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) tipo III, identificar os fatores que levaram ao abandono do cuidado e analisar as percepções dos usuários sobre os serviços e tratamentos propostos. Utilizou-se metodologia qualitativa, através do desenho dos itinerários terapêuticos, elaborados a partir do conteúdo de entrevistas com oito usuários. Os resultados mostraram que, no que concerne à Atenção Básica, existe a manutenção de consultas e medicações, sustentação do vínculo, mas baseado em procedimentos médico-centrados. Foram relatadas falta de reconhecimento dos profissionais para a importância do sofrimento psíquico, negligência quanto aos problemas com efeitos colaterais dos medicamentos, e fragmentação entre a saúde mental e a saúde física.  Quanto aos CAPSs, foi referida bastante descontinuidade. Os motivos relacionados ao abandono do cuidado são falhas no Projeto Terapêutico Singular, falta de vínculo/responsabilização, descaso com relação aos efeitos colaterais de medicações, percepções negativas quanto ao ambiente, falhas na escuta e no momento do encaminhamento. Concluímos que o abandono do cuidado ocorreu, principalmente, após a estabilização da crise aguda e o encaminhamento para a Atenção Básica, incrementados pelos problemas no Projeto Terapêutico Singular e falhas na articulação da rede.