Eficiência dos gastos em saúde no SUS: uma análise interfederativa com base em indicadores de resultado (2019-2024)

Yana Lobo da Rosa Pallaoro; Carlos Eduardo Gasparetto; Valmir Dal Mass Júnior; Pedro Ferreira Azevedo; Teo Rocha  Campos; Rafaela Zell; Laura de  Ross Rossi

Autores

Yana Lobo da Rosa Pallaoro Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) – Porto Alegre (RS), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-3733-5707
Carlos Eduardo Gasparetto Universidade Luterana do Brasil (Ulbra) – Canoas (RS), Brasil.
Valmir Dal Mass Júnior Universidade Luterana do Brasil (Ulbra) – Canoas (RS), Brasil. https://orcid.org/0009-0005-8262-5956
Pedro Ferreira Azevedo Universidade Luterana do Brasil (Ulbra) – Canoas (RS), Brasil.
Teo Rocha Campos Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) – Porto Alegre (RS), Brasil.
Rafaela Zell Universidade Luterana do Brasil (Ulbra) – Canoas (RS), Brasil.
Laura de Ross Rossi Universidade Luterana do Brasil (Ulbra) – Canoas (RS), Brasil. https://orcid.org/0009-0000-7701-4580

Palavras-chave:

Financiamento da saúde, Sistema Único de Saúde, Eficiência, Indicadores de saúde, Avaliação de políticas

Resumo

Este estudo avalia a eficiência dos gastos públicos em saúde nas unidades federativas brasileiras entre 2019 e 2024, com base em dados secundários públicos e abertos. Foram analisados indicadores de financiamento, estrutura do Sistema Único de Saúde (SUS) e resultados em saúde, com destaque para a taxa de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (Icsap). Os dados monetários foram deflacionados para reais de 2024 e calculados indicadores derivados por habitante. A eficiência relativa foi estimada pelo resíduo de modelos lineares da taxa de Icsap em função de insumos selecionados (gasto per capita, leitos e profissionais por habitante). Devido ao possível sub-registro das Icsap em 2019, as análises inferenciais concentraram-se no período de 2020 a 2024. Os resultados revelam desigualdades estruturais entre estados e crescimento real do gasto, com desempenho heterogêneo nos indicadores de resultado. Minas Gerais e Distrito Federal apresentaram melhor desempenho ajustado, enquanto estados da região Norte demonstraram menor eficiência relativa. Conclui-se que a avaliação da eficiência ajustada é um instrumento útil para orientar a alocação equitativa de recursos e subsidiar decisões informadas no âmbito do SUS.